深川と本所でほぼ同時に集団疫病が発生し、多数の死者が出た。水船が運ぶ神田上水の余り水に毒物が混ざっていたのだ。そんな折、神田上水が通る水戸藩上屋敷内で不穏な事態が起こっていた―。悪行が横行した田沼意次の時代に十八年間も北町奉行を務めた魔笛天誅人曲淵甲斐守が、表から裏から巨悪に鉄槌を下す！シリーズ第四弾。