霧島の患者の急変にバチスタチーム集結！！医局に競争原理を導入し､無能な医師を切り捨てるのもやむを得ない､と考える国立。身内を守るためなら患者をも犠牲にする､と言い切る霧島。そして､臨床､教育､研究のそれぞれにトップを置き､医局の三権分立を目指す加藤。三者三様の候補者による明真大胸部心臓外科の次期教授選は､ますますヒートアップ。そんな中､国立を擁立し朝田をＥＲに呼ぶシナリオを描いた鬼頭は､朝田のアメリカ行きを知り仰天するが…逆に朝田は鬼頭を挑発する!?