日本の医療制度は現在、いよいよ基本的な見直しの時期にさしかかっている。医療制度を根本的に見直すための視点が「保険者機能」である。保険者機能とは、「医療制度における契約主体の１人としての責任と権限の範囲内で活動できる能力」であり、それが発揮されるとき「保険者が自立し、医療制度における他のプレイヤー（サービスの受け手・プロバイダー）と直接かつ対等に十分な対話」が実現される。本書では、日本の医療政策の基本的目標に照らし合わせ、医学・法学・経済学・経営学など多面的なアプローチから現状評価を行い、抽出した問題点に対して、「保険者機能」に着目した医療制度改革案を提言する。

保険者機能と医療制度改革
第１部　イントロダクション（日本の医療保険制度と保険者機能
「動学的な保険者機能」の充実による医療供給の改革　ほか）
第２部　保険者機能：理論編（保険者とそのあり方に関する基礎的考察
「制度の失敗」の補完としての保険者機能　ほか）
第３部　保険者機能：実態編（健康保険組合と保険者機能の強化
保険者機能と支払基金の課題　ほか）
第４部　保険者機能：海外に学ぶ（保険者機能と医療保険改革：先進諸国の経験を参考に
マネジドケアと医療の質　ほか）