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看護の現場ですぐに役立つカルテの読み書き 患者さんのケアに活かすカルテの基本作法!

ナースのためのスキルアップノート

出版社名 秀和システム
出版年月 2019年12月
ISBNコード 978-4-7980-5782-8
4-7980-5782-7
税込価格 1,540円
頁数・縦 123P 26cm

商品内容

要旨

カルテ作成の基礎から電子カルテまでよ〜くわかる!

目次

1 カルテってどんなもの?
2 カルテはどんな構成になっているの?
3 看護師が把握するべきことは?
4 カルテの内容を看護に活かすには
5 カルテ監査をやってみよう
6 診療録としてのカルテってこんなに重要

出版社・メーカーコメント

看護師が日々の看護を実践するうえで欠かせないもの、それがカルテです。本書は、看護記録に限定されない、多職種が共同で使用する「カルテ」について基礎から電子カルテまで丁寧に解説しました。医者、看護師だけでなく、コメディカルが患者とどのように接してどのような記録をしているかを知り、カルテから読みとることができるようになります。医療安全管理の推進を図ると共に、情報共有、ヒューマンエラーの防止にも役立ちます。

著者紹介

松井 美穂 (マツイ ミホ)  
看護師、国際医療福祉大学大学院修士課程修了。看護学修士/認定看護管理者/産業カウンセラー/呼吸療法認定士。「ホリスティックに看護と介護を考える会」を主宰し、医療関係者や市民向けの講座を運営する傍ら、ライフコーチング、メンタルカウンセリング、ライター、研修講師などの活動をフリーランスで行っている
雜賀 智也 (サイカ トモヤ)  
メディカルライターズネット代表、メディカルライター・薬剤師。東京大学大学院医学系研究科公共健康医学専攻修了(MPH)(本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです)